Вы здесь

Стенокардия сердца: что это такое, симптомы, лечение

Некоторые люди считают, что любые боли в области сердца – признак прогрессирующей стенокардии. Однако это утверждение не просто неверно, следование ему грозит негативными последствиями для человека. Итак, попробуем разобраться, что такое стенокардия? Как эта патология себя проявляет, и по каким причинам развивается? Почему в народе ее называют «грудная жаба»? Какие методы лечения и предупреждения существуют?

Что собой представляет заболевание?

В поисках ответа на вопрос: стенокардия, что же это такое, нужно понять, какое заболевание так именуется. Патология представляет собой боли в области грудины, которые возникают внезапно, могут беспокоить длительное время, самостоятельно проходить и снова возвращаться. «Грудная жаба», а именно так прозвали болезнь в народе, возникает неспроста. Так сердце сигнализирует человеку, что в организме что-то не так.

Стенокардия сердца

Нарушения обусловлены пониженной проходимостью коронарных сосудов, поэтому в группе риска находятся люди среднего и старшего возраста: у них стенки артерий изношены за время работы. В результате патологии кровь с кислородом не поступает к мышце в достаточном объеме, что может привести к опасным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Существует несколько разновидностей стенокардии:

  • Стабильная – приступы повторяются регулярно, пациент привыкает к нарушениям, списывает их на другие болезни;
  • Нестабильная – проявляется внезапным ухудшением состояния, приступы занимают все больше времени, обезболивающие препараты не помогают.

Код по МКБ 10 (Международная Классификация Болезней) устанавливается в зависимости от вида патологии:

  • 120.0 – Стенокардия неуточненная;
  • 120.1 – Ангиоспастическая;
  • 120.8 – Стабильная и первичная стенокардия.

Кардиолог определяет, какая разновидность болезни наблюдается у пациента, соответственно, с учетом этого фактора и назначается дальнейшее лечение.

Причины развития нарушений

Многих пациентов, страдающих кардиологическими заболеваниями, интересует этиология стенокардии, то есть наличие причин, которые провоцируют развитие патологии. Зная их, можно понять, что вы находитесь в группе риска, и чтобы избежать этого диагноза, заниматься профилактикой нужно в усиленном режиме.

Стенокардия и причины ее возникновения давно изучены врачами. К числу самых распространенных факторов, провоцирующих нарушения, относят:

  • Атеросклероз – наиболее распространенная причина, провоцирует ИБС и другие патологии. С возрастом на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки, сокращающие проходимость. Если артерия будет полностью перекрыта, происходит инфаркт миокарда;
  • Тахикардия – сердце бьется с повышенной частотой, однако сосуды не могут справиться с перекачиванием такого объема крови. Результат – увеличенная нагрузка и быстрый износ тканей;
  • Гипертония – тоже вызывает грудную жабу. Из-за постоянных скачков и повышения давления сосуды сужаются, наблюдаются их спазмы, уменьшение просвета;
  • Инфекции коронарных артерий – любые воспаления могут спровоцировать негативные и опасные последствия для всего организма;
  • Сахарный диабет – ввиду того, что ток крови нарушен, пациент отмечает и изменения в функционировании сердца;
  • Нарушения в работе нервной системы – частые перенапряжения, стрессы, перегрузки, неправильное планирование личного времени, недостаточный сон. Казалось бы, факторы безобидные, однако именно благодаря им не удается избежать приступа стенокардии даже в молодом возрасте;
  • Излишняя масса тела – ожирение часто возникает ввиду употребления калорийной вредной пищи, богатой холестерином и жирами;
  • Врожденный или приобретенный порок сердца, а также травмы артерий, например, после перенесенных операций.

Чаще такой диагноз ставят людям мужского пола с генетической предрасположенностью, либо женщинам в период менопаузы или приема гормональных препаратов.

Грудная жаба чаще возникает у людей, которые имеют другие кардиологические болезни. В группе риска находятся пациенты, злоупотребляющие алкоголем, ведущие малоподвижный образ жизни, а также те, кто не уделяет борьбе с инфекциями и вирусами в организме должное внимание.

Как проявляется заболевание?

Когда вы разобрались с причинами, стоит понять, какие симптомы характеры для патологии? На самом деле стенокардия и ее признаки зависят от индивидуальных особенностей организма, стадии и формы заболевания. Патогенез стенокардии внешне похож на симптоматику ИБС или инфаркта. Основным признаком является боль, имеющая несколько особенностей:

  • Возникает на фоне физической нагрузки или эмоциональных переживаний, редко – в состоянии покоя;
  • Локализуется в области грудины, отличается сдавливающим характером, за что патология и получила название «грудная жаба»;
  • Одни пациенты отмечают тяжесть, другие жжение, третьи – не могут вздохнуть, когда возникла стенокардия, симптомы которой ярко выражены;
  • Продолжительность приступов – в среднем около 5 минут, промежутки составляют от нескольких месяцев до нескольких минут.

Если болевые ощущения длятся более 20 минут, необходимо срочно вызвать врачей, так может проявляться инфаркт миокарда в острой форме.

Существуют другие распространенные признаки стенокардии и аритмии сердца, например, большинство пациентов отмечают панические атаки, чувство страха, ощущение, что в скором времени может случиться летальный исход. Паника зачастую беспочвенна, то есть человек не понимает, какие последствия могут произойти, опасность он чувствует интуитивно.

Чувство страха

Как проявляется стенокардия? Она может сопровождаться одышкой и повышенной утомляемостью, причем для этого достаточно даже небольших нагрузок. Обо всех признаках нужно сказать лечащему врачу, который будет ставить диагноз – это упростит определение клинической картины.

Атипичные проявления стенокардии: ноющие боли, длительные приступы, отсутствие реакции на препараты, в этом случае нужно незамедлительно вызвать врачей.

Типичными признаками являются: повышенный и с трудом прощупываемый пульс при стенокардии, бледность, холодный пот. Появляется головокружение, тошнота, нервозность. А вот кашель при стенокардии – явление редкое. Крайне важно, чтобы грудная жаба не была спутана с ИБС, инфарктом и другими приступами, требующими срочной врачебной помощи.

Как проводится обследование?

Обследование

Диагностика стенокардии проводится в медицинском учреждении и требует комплексного обследования. Задача врача – не только выявить разновидность болезни, но и определить, какие факторы спровоцировали патологию, есть ли опасность для жизни пациента, как лечить стенокардию. Для начала определяются первичные симптомы, кардиолог составляет клиническую картину, учитывая следующие нюансы:

  • Есть ли чувство сдавливания, какой характер имеют боли;
  • Место локализации болей – наблюдается ли отдача в руку, шею, челюсть или лопатку;
  • Сколько длится приступ – он может продолжаться от минуты до 20 минут;
  • Что провоцирует развитие стенокардии сердца – физическая нагрузка, обильное употребление пищи или стресс;
  • Какие еще признаки наблюдаются – одышка, боли в голове, изжога, болезненные ощущения в области желудка;
  • Как ранее снимался синдром при стенокардии – какие препараты использовал пациент, насколько уменьшались боли.

Кроме того, диагностика стенокардии проводится с использованием современного медицинского оборудования. Необходимо сдать следующие анализы:

  • Кровь – проверяется гемоглобин, холестерин, гормональный фон, уровень глюкозы. Это важно для определения дальнейших методов лечения и корректировки образа жизни;
  • Электрокардиограмма – самый доступный и простой способ обследования;
  • Суточный мониторинг ЭКГ;
  • Коронография – наиболее точный способ, который не имеет противопоказаний. Позволяет поставить диагноз с учетом степени сжатия сосудов и поражения миокарда;
  • Сцинтиграфия.

Методы диагностики стенокардии разнообразны, поэтому кардиолог может выбрать наиболее оптимальный вариант в зависимости от состояния пациента и клинической картины. Чтобы обследование стенокардии и диагностика прошли успешно, рекомендуется обратиться в клинику, где в распоряжении есть качественное и современное оборудование.

Эквиваленты стенокардии

Утомляемость

При диагностике заболевания врач может определить, какая разновидность патологии наблюдается у пациента. Это будет стенокардия неутонченная, стабильная, либо вариантная. Впрочем, существуют и эквиваленты стенокардии. Что же это такое?

Нетипичным проявлением заболевания является приступ, который трудно отнести к болезням сердца по визуальным ощущениям. Боль, возникающая в зубах, лопатке, животе, сопровождается частым сердцебиением, наблюдается одышка и другие симптомы.

Поставить диагноз будет сложно по той причине, что нарушена психосоматика: у многих пациентов признаков вообще не наблюдается. Нетипичная стенокардия сердца бывает двух видов:

  • Одышка – отмечается на вдохе и на выдохе, связано это с тем, что сердечная мышца расслабляется не в полной мере;
  • Повышенная утомляемость, проявляющаяся даже при отсутствии нагрузок. Происходит так потому, что клетки и системы органов получают недостаточное количество кислорода.

Оставлять без внимания подобные симптомы нельзя, ведь осложнения стенокардии крайне опасны. У человека может развиться ИБС, произойти остановка сердца и летальный исход. Даже изжога – признак, который с трудом говорит о кардиологических проблемах, может стать симптомом появления стенокардии.

Методы лечения

Когда вам известна характеристика такой болезни, как стенокардия, необходимо понять, можно ли вылечить эту патологию? Современной медицине известно несколько методов, благодаря которым удастся полностью избавиться от нарушений, либо свести к минимуму степень их проявления и возможность негативных последствий для организма. Что делать, если врач нашел у вас грудную жабу? Лечение назначается незамедлительно в зависимости от клинической картины.

Медикаментозный метод

Медикаментозный метод

Традиционно при регулярно проявляющейся патологии назначаются препараты для предупреждения новых приступов и профилактики инфаркта с ИБС. Какие лекарства наиболее популярны?

  • Средства, исключающие появление тромбов и разжижающие кровь – Аспирин, Ацетилсалициловая кислота;
  • Бета-адреноблокаторы, благодаря им удается восстановить баланс между поставляемым количеством крови и необходимой дозой кислорода. Используются такие средства, как Атенолол, Метапролол;
  • Статины для уменьшения уровня холестерина в крови, используются, когда болезнь сердца, то есть стенокардия, спровоцирована повышенным содержанием этого вредного вещества. Примеры: Аторвастатин, Симвастатин;
  • Ингибиторы при стенокардии – это профилактика спазмов в сосудах. Используется Сонопрел, Нолипрел;
  • Антагонисты кальциевых каналов нужны, чтобы снизить потребление кислорода сердцем. Применяется Верапамил, Дилтиазем;
  • Нитраты для расширения сосудов, например, Нитроглицерин, Изосорбит.

Лечение стенокардии медикаментами – наиболее популярный метод, однако нужно учитывать наличие сопутствующих болезней. При их диагностировании терапия проводится таким образом, чтобы не появились негативные последствия: не было ишемической болезни, инфаркта или иных проблем со здоровьем пациента.

Хирургический метод

Хирургический метод

Когда препараты оказались неэффективными, либо существует угроза жизни человека, требуется оперативное вмешательство. Его целью является восстановление нормального кровотока и полноценного функционирования сердечной мышцы. Медики используют два вида хирургического лечения:

  • Коронарная ангиопластика – делается под местной анестезией, в артерию в области бедра вводится катетер с баллончиком, заполненным воздухом. Когда он достигает места сужения сосуда, расширяется и раздавливает бляшку, восстанавливая кровоток;
  • Коронарное шунтирование – операция, во время которой от артерий накладывается обходной шунт, по которому и будет поступать кровь. Вмешательство сложное, требующее тщательной подготовки и длительного восстановления.

Хирургический метод не дает гарантированного результата, при первом типе операций рецидив происходит в 40% случаев, во втором – в 20, но требуется медикаментозное лечение.

Когда выявлена стенокардия, произошло определение клинической картины, врач выбирает метод терапии в зависимости от особенностей течения болезни и ее характеристик. Не всегда целесообразно прибегать к крайним мерам, порой достаточно наблюдения. Например, когда стенокардия в легкой форме, а патогенез выражен слабо, хирургическое вмешательство не потребуется.

Народные методы

Несмотря на кажущуюся безобидность, народные средства можно использовать исключительно после консультации с врачом. Важно, чтобы был определен тип стенокардии, этиология, а ее лечение проводилось после комплексного обследования. Тем не менее, народные средства очень востребованы пациентами, страдающими от этого заболевания.

Народные методы

Какие же препараты можно использовать, чтобы ушли симптомы и лечение оказалось эффективным? Используют такие средства:

  • Горчичники или ванны с горчицей для ног – основная цель таких процедур состоит в том, чтобы снизить болевые ощущения и сократить продолжительность приступа;
  • Прием ментоловых леденцов – конфеты нужно сосать несколько минут, чтобы исключить психосоматические проявления болезни, успокоиться, избежать нервного перенапряжения;
  • Масло пихты – его нужно втирать в область грудины для устранения приступа;
  • Массаж – необходимо массировать мизинец левой руки, чтобы добиться восстановления гемодинамической работы организма.

Впрочем, такие способы рекомендованы только в том случае, когда стенокардия, то есть грудная жаба, не несет угрозы для жизни пациента, а человек не испытывает существенного дискомфорта и может контролировать свое состояние.

Первая помощь больному

Когда приступ прогрессирует, нужно предпринять срочные меры, чтобы обезопасить человека от более тяжелых последствий. Врачи рекомендуют придерживаться нескольких основных правил, если у вас наблюдается стенокардия, и симптомы совпадают. Что делать?

Первая помощь

  • Примите удобную и расслабленную позу – сядьте, опустив ноги, не вставайте, пока приступ не будет купирован;
  • Откажитесь от любых физических нагрузок, прекратите работу;
  • Обеспечьте приток свежего воздуха – расстегните ворот рубашки, откройте форточку;
  • Примите таблетку Аспирина, либо другого препарата с аналогичным механизмом воздействия;
  • Рассасывайте таблетку Нитроглицерина, в течение 3 минут боли должны ослабеть, если этого не произошло, примите еще одну таблетку этого лекарства;
  • Если улучшения не наблюдается, срочно вызовете скорую помощь. Так же стоит поступить в случае, когда отмечается рвота, боли усиливаются, а самочувствие ухудшается.

К врачебной помощи стоит прибегнуть и в ситуации, когда под рукой нет необходимых препаратов, либо с такими симптомами вы сталкиваетесь впервые. Они могут свидетельствовать о развитии других, более опасных патологий.

Возможна ли профилактика?

Занятие спортом

Предотвратить многие болезни гораздо легче, чем в дальнейшем их лечить, применяя горсти таблеток и придерживаясь существенных ограничений. Профилактика стенокардии сводится к нескольким несложным рекомендациям, следуя которым вы сможете избежать негативных последствий для своего организма:

  • Не допускайте ожирения. Лишний вес становится причиной болезней сердца, сосудов, двигательного аппарата. Поэтому старайтесь не переедать, устраивайте разгрузочные дни, откажитесь от вредной и калорийной пищи;
  • Забудьте о пагубных привычках – алкоголь и сигареты под запретом, с осторожностью пейте крепкий кофе, чай, энергетические напитки;
  • Не отказывайтесь от регулярного посещения врача и сдачи необходимых анализов – это лучшая профилактика приступов стенокардии;
  • Вовремя лечите возникшие кардиологические заболевания;
  • Ешьте продукты, содержащие калий и магний, особенно, если у вас есть наследственная предрасположенность;
  • Умеренно занимайтесь спортом, помните о пользе прогулок на свежем воздухе, откажитесь от малоподвижного образа жизни.

Такие нехитрые правила позволят избежать стенокардии, тогда и лечение вам не потребуется, и другие заболевания вас не побеспокоят в будущем.

Стенокардия является одной из распространенных патологий сердца, требует тщательной диагностики и лечения у специалиста. Выяснив причины развития нарушений, определив клиническую картину, врач назначит необходимые методы воздействия. Но гораздо лучше предотвратить это опасное явление, последствия которого могут быть самыми непредсказуемыми.